Dans le cadre de la chirurgie de la cataracte, plusieurs types d’implants intraoculaires sont disponibles pour remplacer le cristallin opacifié (définition de la cataracte). Chaque type d’implant est conçu pour répondre à des besoins visuels spécifiques.
Implants Monofocaux
Les implants monofocaux corrigent la myopie et l’hypermétropie , mais sur un seul plan de vision. Ils permettent d’obtenir une vision optimale soit de loin, soit de près, mais pas les deux simultanément.
Un patient qui corrige toute sa myopie avec un implant monofocal aura besoin de lunettes pour lire.
Implants Toriques
Les implants toriques sont spécifiquement conçus pour corriger l’astigmatisme cornéen préexistant. Ces implants ont un axe plus puissant qu’un autre et sont posés dans l’œil après un repérage précis.
Ils sont particulièrement utiles lorsque l’astigmatisme est significatif (supérieur à 1,5 dioptries).
Implants EDOF (Extended Depth of Focus)
Ils permettent de conserver une vision intermédiaire, généralement à environ 1 mètre de distance. Certains d’entre eux peuvent également offrir une bonne vision de près.
Implants Multifocaux
Les implants multifocaux permettent de corriger la presbytie, offrant une vision de loin ET de près sans dépendance aux lunettes dans la majorité des cas de la vie quotidienne.
Ils sont parfois appelés implants progressifs par abus de langage.
On distingue deux types principaux :
Les implants bifocaux : corrigent la vision de loin et atténuent les effets de près
Les implants trifocaux : corrigent la vision sur trois profondeurs de champ
Implants spéciaux
Pour les cas particuliers ou les opérations sont compliquées, il existe des implants spécifiques :
Implants mis en place dans le sulcus . Ils sont utilisés lors d’une rupture capsulaire peropératoire avec un respect du support capsulaire
Implants Artisan. Ils se fixent à l’iris en cas d’absence ou de fragilité extrême du sac capsulaire
Implants Carlevale . Une alternative récente qui se fixe à la sclère en cas de fragilité extrême
Implants additionnels (Add-on) . Ils se placent en avant d’un implant déjà posé pour corriger une erreur réfractive résiduelle ou compenser une presbytie non corrigée initialement
Quel implant choisir pour une chirurgie de la cataracte ?
Le choix de l’implant est personnalisé en fonction de l’amétropie du patient et de ses besoins visuels spécifiques après l’intervention.
Lors de la consultation pré opératoire, je vous aiderais à déterminer l’option la plus adaptée à votre situation.
FAQ
Quels sont les types d’implants les plus courants ?
Les implants monofocaux pour corriger la vision de loin OU de près. Les implants toriques corrigent l’astigmatisme. Les implants multifocaux améliorent la vision de loin, près et intermédiaire.
Quel est l’avantage des implants multifocaux ?
Ils réduisent le besoin de lunettes à toutes distances.
Y a-t-il des inconvénients ?
Oui, ils peuvent causer halos ou gêne en basse lumière.
Combien de temps durent les implants ?
Ils sont permanents et ne nécessitent pas de remplacement.
Le docteur Laurent Berthon est un médecin ophtalmologiste spécialisé dans les domaines des pathologies de la rétine et de la chirurgie de la cataracte. Découvrez ses dernières actualités sur son blog.
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